Qué propone el Consejo Federal
El Gobierno suizo envió a consulta (la Vernehmlassung, abierta el 14 de marzo de 2026) un proyecto para subir el suelo de la franquicia del seguro básico. El plan no es de golpe: prevé que la franquicia mínima pase a 400 francos en 2029 y siga escalando hasta los 500 francos en 2034. El periodo ordinario de consulta de tres meses se cumple en junio, así que ahora se recogen las posturas de cantones, partidos y aseguradoras antes de que el Parlamento decida.
El argumento del Consejo Federal es que la franquicia mínima no se toca desde 2004, cuando se fijó en 300 francos, mientras los costes sanitarios han subido sin parar. La lógica del modelo: si cada persona asume una parte mayor del primer tramo de gasto, tiende a usar menos servicios, y eso debería frenar el crecimiento de las primas. El propio Gobierno estima que las primas podrían bajar en torno a un 0,8% de media gracias a la medida, a cambio de un mayor gasto directo del bolsillo del paciente.
Cómo funciona la franquicia (y por qué esto importa)
En el seguro de salud obligatorio tú eliges una franquicia anual (franchise / Franchise) de entre 300 y 2.500 francos. Funciona así:
- Pagas de tu bolsillo todas las facturas médicas hasta cubrir tu franquicia.
- A partir de ahí, el seguro paga, pero tú sigues aportando un 10% de copago (la quote-part) hasta un tope de 700 francos al año para adultos.
- Cuanto más alta eliges la franquicia, más baja es tu prima mensual, porque asumes más riesgo. Cuanto más baja la franquicia, más alta la prima.
Quien elige la franquicia mínima de 300 francos suele ser quien va a menudo al médico (enfermedad crónica, familias con niños, personas mayores). Por eso subir ese suelo afecta sobre todo a quien más utiliza el sistema: la factura de su primer tramo de gasto pasaría de 300 a 400 francos antes de que el seguro entre a pagar. Para entender tu propio caso a fondo, en nuestra guía del seguro médico en Suiza explicamos modelo a modelo cómo encajan prima, franquicia y copago.
Llega justo cuando las primas vuelven a subir
El debate no es teórico. Según la previsión de Comparis, las primas del seguro básico subirán un 3,7% más en 2027, hasta una media cercana a los 408 francos al mes (unos 14,55 francos más). El coste medio de las prestaciones de salud por persona rondó los 4.968 francos en 2025, unos 250 francos más que el año anterior. La subida de la franquicia mínima es una de las palancas que el Consejo Federal mueve para que esa presión no se traslade entera a la prima.
La franquicia mínima lleva fijada en 300 francos desde 2004. La propuesta la sube a 400 en 2029 y a 500 en 2034. Quien más nota el cambio es quien más va al médico y por eso elige hoy la franquicia más baja. Síntesis editorial Suiza en Español a partir de Watson, BAG y Comparis
Qué puedes hacer tú ahora mismo
El cambio aún no está aprobado y, de salir adelante, no entraría en vigor hasta 2029. Pero hay decisiones que sí dependen de ti cada otoño, cuando llegan las primas del año siguiente:
- Revisa si tu franquicia encaja con tu uso real del médico. Si apenas vas al médico, una franquicia alta puede ahorrarte cientos de francos en primas. Si tienes gasto sanitario recurrente, la franquicia baja sigue compensando aunque suba el suelo.
- Compara modelos. Los modelos alternativos (médico de cabecera, Telmed, HMO) abaratan la prima sin tocar la cobertura del seguro básico, que es idéntica por ley en todas las cajas. Nuestra calculadora de coberturas te ayuda a ver cuánto pagas de verdad en distintos escenarios.
- Cambia de caja en plazo. Puedes cambiar de Krankenkasse para el seguro básico avisando antes de finales de noviembre. La cobertura no cambia, solo la prima, así que comparar cada año es dinero directo en tu bolsillo. Tienes más herramientas de cálculo en la sección de recursos para hispanos en Suiza.
El mensaje de fondo es que el seguro de salud suizo seguirá encareciéndose, y que el sistema empuja cada vez más coste hacia el paciente. La parte que controlas tú (elegir bien franquicia, modelo y caja) es justo donde se decide si pagas lo justo o pagas de más.